腋臭由什么原因引起的？

患者提问：在十三岁那年，我发现自己腋下有异味。当时也没在意，后来那种异味越来越严重，我才发现自己患有腋臭。我以前出汗也没有这种异味啊，听说是遗传，可是我父母也没有这种病，为什么我会有？

专家解答：腋臭俗称狐臭，由人体腋下汗腺分泌出一股特殊气味。中医认为是内部湿热所至。西医认为是腋下大汗腺分泌物中产生不饱和的脂肪酸，经表面细菌分解而散发的一种气味。它是一种常染色体显性遗传病，父母一方有腋臭，子女约有1/ 2 为患者；父母双方均有腋臭，子女约2/ 3 有腋臭；父母有腋臭但本人未获得遗传，其后代也就不再有遗传。患者大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解，产生短链脂肪酸及氨而放出臭味。大汗腺主要分布于腋窝，是较大的管状腺，其分泌部在皮下脂肪层中，直径比小汗腺腺体大大约10 倍左右。大汗腺的分泌部有一层方形或柱状内皮细胞，起分泌作用，外有肌上皮细胞(其收缩有排出分泌作用) 及基底膜。大汗腺受内分泌的影响，青春期开始活动，故始发于青春期。

一般认为，约80%的腋臭患者有遗传倾向，其遗传方式为显性遗传。腋臭的发病与年龄、性别明显相关，与季节、个人卫生习惯也有一定关系，青春期前由于大汗腺尚未成熟，很少发生腋臭，到了青春期大汗腺分泌较多，腋窝皮肤温暖潮湿，通风不良，常有大量细菌滋生，汗液排泄到皮肤受细菌分解，产生难闻的气味，在夏季或活动出汗后尤为明显。医学研究发现，腋臭病人的汗腺较正常人数量多、体积大、位置深、分布差异大、大汗腺所占比例大。

不同医生对腋臭味的分类也不同，可以是多样化的，一般分为强、中、轻、弱四个不同阶段。

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5—10分钟取下纱布有味。

腋臭又称狐臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液中脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排除的气味相似，所以常称为狐臭。

大多数狐臭患者有家族遗传史，有统计显示，有明显遗传倾向的约占60%以上。另外，狐臭的人种学倾向特别明显，白色人种、黑色人种、棕色人种患有患有狐臭这占绝大多数，因此他们中没有狐臭反而少见，狐臭在他们的人群中并不是疾病，在西方，狐臭的英文单词（B.O）body odor就是体味的意思。

由于黄色人种的体味（狐臭）极轻，一旦谁的体味较重（狐臭明显），周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。患有狐臭，会因此形成较重的心理负担，影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者因此造成性格、思维的不正常，狐臭就真的变成了一种疾病---心理疾病。